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寶寶脖子上有鼓包，常見于以下情況：1、病情較輕：一般都是腫大淋巴結，大部分是因為寶寶最近感冒、發熱、上呼吸道感染、急性扁桃體炎，或腮腺炎、咽炎，或周圍皮膚軟組織感染，比如中耳炎，刺激和誘發頸部或局部淋巴腫大。這種淋巴結腫大一般是單個，或多個散在分布，活動度比較好，邊界比較清楚，表面比較光滑，摸上去有輕微壓痛，或者沒有疼痛。在感冒、發熱或感染因素去除以后，一般1-2周、1-2個月，腫塊可能會逐步消失；2、病情較重：如果寶寶鼓包或淋巴結腫大實際存在，由單個變成多個，由散在分布變成融合分布，由質地比較光滑變成質地比較硬，或者活動度比較差，邊界不清，這時一定要注意，在臨床中要排除少見淋巴瘤等惡性淋巴結腫大的可能。可能需要做淋巴結穿刺或者活檢，或做淋巴結切除，送病理檢查，以明確病變的性質。因此寶寶脖子上有鼓包，首先要找誘因，觀察寶寶淋巴結在短時間內能不能消失。如果不能消失，在臨床中一般觀察3個月-半年以上，如果觀察期間有急劇變化，隨時做病理檢查。如果沒有變化，或變化不大，則繼續觀察，如果3個月后仍然不消失，這時可以做穿刺或病理檢查，以明確診斷。