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怎么判斷是不是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

參與醫(yī)生

濟南市口腔醫(yī)院 尹小朋 副主任醫(yī)師
判斷顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病主要通過以下幾個方面,首先就是臨床表現(xiàn)方面,具體如下:1、關(guān)節(jié)區(qū)疼痛:如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)區(qū)的疼痛,包括頭疼、臉疼、下頜疼等;2、下頜運動異常:包括開口型的異常或者開口度的異常,比如張口受限,正常人一般張口度在三指左右,如果張口度只有一指或兩指,甚至還不到一指,這就是一種顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病。還有開口型的異常,一般正常開口是上下,如果開口偏左或者偏右,或者是閃電形、拐角形,那也是一種顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病;3、關(guān)節(jié)彈響:開閉口時有彈響或者雜音,包括清脆的彈響、咔咔、咔嗒的聲音,或者出現(xiàn)揉玻璃紙樣的摩擦音,這都屬于關(guān)節(jié)彈響或雜音;4、耳朵的癥狀:還有一些人可能會出現(xiàn)聽力下降、耳悶等耳科的癥狀;5、影像學(xué)檢查:最重要的還是通過影像學(xué)的檢查,包括CBCT檢查,可以了解骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的變化,有一些可能會出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)病,還可以通過顳下頜關(guān)節(jié)核磁,這個檢查比較重要,尤其是在診斷結(jié)構(gòu)紊亂疾病的時候,顳下頜關(guān)節(jié)核磁基本上是金標準,可以看關(guān)節(jié)盤是可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位還是不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位,關(guān)節(jié)腔里面有沒有積液,從而來了解有沒有急性滑膜炎等,還可以看肌肉、肌束的情況,從而看有沒有肌功能紊亂等。
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