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胃平滑肌瘤起源于平滑肌組織，多源于胃壁環(huán)肌或縱肌，少數起自黏膜肌層的良性腫瘤，是常見間質性胃部腫瘤一種，好發(fā)于胃體、胃底及胃小彎側，胃后壁較前壁多見，平滑肌瘤直徑<2cm，無臨床癥狀，發(fā)病率很高，臨床表現與腫瘤部位、大小、生長方式及并發(fā)癥等情況有明顯關系。平滑肌瘤診斷主要依據如下： 1、臨床癥狀，臨床上常出現上消化道出血、腹痛、腹部包塊等，應懷疑此病； 2、常規(guī)檢查，血常規(guī)檢查長期存在貧血，大便潛血陽性或黑便； 3、臨床診斷依靠X線或胃鏡檢查，X線檢查可見孤立圓形或橢圓形充盈缺損，腫瘤周圍黏膜正常。胃鏡檢查可見半球形或球形隆起，黏膜緊張光滑，色澤正常，頂部缺血性壞死和潰瘍，可直接行組織活檢和病理，取得病理學證據； 4、CT檢查，上腹部實質性腫塊與一側胃壁關系密切，呈圓形或類圓形，表面光滑，腫塊密度均勻，偶可見鈣化。增強掃描可見動脈期病灶呈低度強化，延遲掃描呈均勻中等強度強化，偶可見中心部壞死不強化低密度灶； 5、胃鏡超聲檢查，超聲胃鏡是提高診斷率最有價值手段，能同時顯示胃內外瘤體全貌，可發(fā)現早期病變了解腫瘤大小、深度，但因價格昂貴，目前無臨床普及； 6、術后組織活檢和病理檢查是診斷金標準。