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由于胃平滑肌瘤與平滑肌肉瘤鑒別較為困難，而平滑肌瘤又可以發(fā)生惡性變，所以應(yīng)予以處理。對單發(fā)有蒂的，瘤體直徑＜2cm的平滑肌瘤，可經(jīng)內(nèi)鏡電切術(shù)；對于多發(fā)無蒂直徑＞2cm，或有出現(xiàn)出血、梗阻等癥狀，或內(nèi)鏡活檢、穿刺活檢提示有惡變者，應(yīng)給予腹腔鏡下或剖腹手術(shù)切除。處置方式可視病變的具體情況而定；對于直徑＜5cm的胃體、胃竇及胃底的平滑肌瘤，若腫瘤界限清楚，瘤體無壞死，瘤體部位胃黏膜無潰瘍，腹腔又無轉(zhuǎn)移者可行腫瘤局部切除，切除距離腫瘤1cm。 位于幽門、賁門部位的平滑肌瘤。當(dāng)腫瘤直徑＜3cm時，可行保守的局部切除或連同部分胃壁做楔形切除。直徑＜2cm的胃平滑肌瘤，完全可以通過內(nèi)鏡做內(nèi)鏡下黏膜挖除術(shù)把病變切除，花費少，恢復(fù)快，創(chuàng)傷也小。胃平滑肌瘤小于2cm以下內(nèi)鏡切除，＞2cm以上已出現(xiàn)出血、梗阻、惡變，可以考慮腹腔鏡下切除或者是剖腹切除。