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被鐵的東西劃傷要打破傷風嗎
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參與醫生
北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師

被鐵的東西劃傷是否應注射破傷風,取決于劃傷鐵片的污染度以及傷口深度。如果鐵片上粘有泥土,就有可能攜帶破傷風桿菌,若傷口較深,在局部形成缺氧的環境。兩者相結合,將滋生破傷風桿菌,從而誘發破傷風。對于此類傷口,應及時注射破傷風抗毒素,預防疾病發生。若傷口較表淺,僅為皮膚劃傷或皮下少量滲血,此時僅需給予正確的清創、止血、包扎即可,通常不容易罹患破傷風桿菌。破傷風桿菌為一類厭氧菌,只有在缺氧的環境下才能夠生存。常見于生銹的鐵釘、木屑或針扎傷,傷口較深且外在傷口較小,在傷口局部形成缺氧的環境,而扎傷的鐵片、木屑或針頭上粘有破傷風桿菌,就會在缺氧的環境下大量繁殖,從而引發破傷風。因此,受傷后一定要正確處理傷口,先用流動的清水反復沖洗傷口,將傷口中的鐵屑、木屑、玻璃碎片等清洗干凈,必要時在醫生的指導下進行清創。深部的組織損傷要及時縫合,在包扎過程中注意,避免將傷口包扎得過于嚴密,從而避免人為性造成缺氧的環境,可以使用雙氧水消毒傷口,改變傷口局部的缺氧環境,避免破傷風厭氧菌的生長。

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