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鼻竇炎患者一般臨床癥狀主要是鼻堵、流涕、頭疼、嗅覺減退。患者沒有明顯的涕中帶血，如果患者出現涕中帶血，同時又懷疑是鼻竇炎，甚至拍片子影像上提示有鼻竇炎，常見原因如下： 1、單側鼻竇炎，考慮為真菌性鼻竇炎或真菌球，患者臨床表現主要是面頰疼痛、涕中帶血； 2、出血壞死性息肉，患者也是單側鼻竇發病，以上頜竇為主，患者表現為鼻堵、流涕、嗅覺減退、涕中帶血，出血量非常多，比較劇烈，要詳細進行內鏡檢查，進行影像學檢查鑒別； 3、若患者既非真菌性鼻竇炎，也非出血壞死性息肉，有鼻竇炎癥同時有明顯出血，考慮其他可能。如鼻腔鼻竇腫瘤，或患者有血液問題，導致患者易鼻出血，詳細進行相關檢查，如鼻內鏡、影像學檢查，明確出血原因，找到原因，對癥下藥，方能解決患者的問題。