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T波異常前壁心肌缺血嚴重嗎

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 范振興 副主任醫師
在做心電圖檢查的時候,報告前壁導聯T波改變,但是并不能判斷心肌缺血的嚴重程度,診斷心肌缺血時需要根據心電圖的動態變化進行分析。如果每次做心電圖都是一樣的異常T波,不能確定是否為心肌缺血或者急性心肌缺血,無一對一相關性,具體見于以下:1、無心肌缺血:T波改變既可以見于心肌缺血,也可以見于心肌肥厚、心肌病、瓣膜病、高血壓。所以T波改變不能判斷心肌缺血的嚴重程度,可能原本沒有心肌缺血;2、心肌缺血:T波改變也可以見于最嚴重的心肌缺血,比如急性心肌梗死。所以T波異常是否嚴重以及是否為心肌缺血,需要動態查看心電圖,如隔幾小時檢查一次分析是否有變化。另外也需要觀察癥狀,有無胸口疼痛、活動呼吸困難、夜間憋醒等,結合癥狀判斷才有更大價值。
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