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肺部3mm結節用隨訪嗎
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參與醫生
中國人民解放軍總醫院 牟小芬 主任醫師

肺部3mm結節應隨訪,因肺部3mm結節屬于微結節,絕大多數屬于良性,但盡管惡性幾率很小,也需要謹小慎微,動態觀察結節變化。如果腫瘤增大出現轉移,就失去了根治機會。
原位癌直徑<10mm的腫瘤,手術以后5-10年生存率可達到98%-100%。腫瘤早期微小結節階段發展非常緩慢,有時稱為懶癌,當腫瘤漸漸增大,由原位癌發展到浸潤癌時,進入快速生長期,癌細胞就會釋放血管生成因子刺激周圍血管聚攏,進入腫瘤內部加速癌細胞生長速度。目前對于<5mm結節可以每年復查CT,如果結節2-3年不大,均勻實變密度也沒有變化,考慮良性可能性很大,但仍然需每年復查。磨玻璃結節因為生長速度非常緩慢,觀察時間要延長,大約3-6年或更長時間,因此肺部3mm結節需要隨訪。

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