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鹽酸伐地那非對多種性功能障礙有較好的療效，包括血管性陽痿、內分泌性勃起功能障礙，尤其對心理性陽痿治療效果明顯，對早泄也有較好的治療效果。鹽酸伐地那非片是5型磷酸二酯酶抑制劑，可明顯增加陰莖海綿體平滑肌細胞內鳥苷酸環化酶水平，從而導致陰莖海綿體平滑肌細胞內鈣內流減少，引起陰莖海綿體勃起脹大。但如果血管性陽痿患者的陰莖供血動脈明顯狹窄，鹽酸伐地那非的療效有限，由于該藥不能明顯擴張陰莖供血動脈，所以陰莖海綿體不能充分的充血脹大，可導致勃起不佳，仍然不能進行性生活。患有神經源性勃起功能障礙時，如神經反射異常，或前列腺根治手術導致勃起神經束損傷時，口服鹽酸伐地那非基本無治療效果，不能改善神經源性陰莖勃起功能障礙。鹽酸伐地那非片對內分泌性勃起功能障礙有較好的治療效果，但需同時補充睪酮治療。