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尿毒癥插管有什么用
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河北醫科大學第四醫院 白亞玲 主任醫師

尿毒癥患者進行血液透析時要建立血管通路,而對于血液透析患者最適合的血管通路即為動靜脈內瘺。所以對于大多數患者進行血液透析前,一定要預期進行腎臟替代治療。對于透析患者雙臂靜脈應進行最大程度的保留,尤其是避免上臂使用留置針,有時使用留置針以后對血管的破壞程度非常大。靜脈出現閉塞以后,雙側上肢動靜脈內瘺無法建立,將會對患者造成非常大的損傷,所以最大程度上應避免經皮靜脈中心導管通路的使用。對于即將進入血液透析的患者而言,推薦在透析前6-9個月建立動靜脈內瘺手術,以避免進行插管,患者應對其加以重視。
所以插管也能建立血液透析通路,但是最佳的通路一定是動靜脈內瘺。對于腹膜透析的患者而言,建議腹膜透析的導管置入術應該盡早在透析前兩周進行;而對于血透患者和腹透患者則需經常建立血管通路,此時最佳的血管通路應該是動靜脈內瘺;而對于腹透患者而言,置管則適用于腹膜透析置管術。

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