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癲癇的臨床診斷主要依靠以下四個方面：1、病史搜集整理：尤其是家族史、既往史、現病史，需要很好地收集整理。尤其是目擊者觀察到患者發作的情況，親眼目睹患者的發作提供的線索非常重要，如發作的抽搐情況，有沒有意識喪失等非常重要，提供了臨床的參考；2、影像學檢查：包括CT、核磁等檢查，可以找到病灶，尤其是對于繼發的炎癥、腫瘤、寄生蟲等引發的癲癇，有很直接的證據提供診斷的依據；3、腦電圖檢查：腦電圖的特異波型，如查到患者的棘慢復合波，幾乎就可以可以提供確診的有力證據；4、臨床癥狀多樣化：是全身、部分、強直還是失神的發作等，臨床的多樣化的癥狀的表現也提供了診斷的依據。臨床上醫師根據這四個標準才能分析患者的疾病情況，做出初步的診斷。有了影像學的腦電圖的證據、目擊者反映的情況、臨床的病史，以及癥狀的多樣化表現，患者的初步診斷就已經成立，再加上有針對性的治療觀察，看療效的情況，就基本上可以確診癲癇。