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小細胞肺癌在肺癌中惡性程度較高，患者常在剛發現時已經出現腦轉移或以腦轉移為首發癥狀就診，進一步檢查時發現存在小細胞肺癌。小細胞肺癌發生腦轉移時，常有多發轉移，且在轉移灶周圍有嚴重水腫，患者會出現癲癇、肢體無力、肢體偏癱、偏身感覺障礙及精神癥狀性格改變、失嗅、幻嗅、幻視、幻聽等癥狀。如果轉移瘤位于枕葉，患者會出現視野缺損；如果轉移瘤位于小腦，患者會出現平衡障礙，即走路不穩。通過CT或磁共振檢查，常可發現患者在顱內有多發的類圓型病變，且病變周圍有明顯水腫。在進行磁共振檢查時，才能發現病灶有明顯強化，且病灶內部有壞死。而存在沒有明顯強化組織的小細胞腦內轉移瘤，在病灶特別大、有占位效應時，可以考慮通過神經外科手術的方式切除主體病灶。小細胞肺癌腦轉移患者預后通常不佳，所以對于其它多發轉移瘤灶，建議進行放化療。