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得了肛周膿腫如何治療

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 孫松朋 主任醫(yī)師
肛周膿腫是肛門、直腸周圍間隙的急性感染性疾病,即肛周膿腫是一種細(xì)菌感染。該病的感染來源絕大多數(shù)是來源于肛門內(nèi)、外括約肌之間的肛門腺,但也可能是中央間隙的感染,即肛門周圍皮膚下面的間隙感染。但不管是何種原因,一旦確診肛周膿腫就需要手術(shù)治療,手術(shù)治療有以下幾種方式: 1、切開引流:大概30%的病人并不是肛門腺感染導(dǎo)致的肛周膿腫,可能是中央間隙的感染所致,此類病人直接切開引流的手術(shù)效果非常好,而且此類原因引起的肛周膿腫并不會(huì)引起肛瘺;2、一級(jí)肛瘺手術(shù):因?yàn)楦刂苣撃[和肛瘺是一個(gè)病的兩個(gè)階段,肛周膿腫是疾病早期的急性感染階段,而肛瘺是疾病的慢性感染階段,二者屬于一個(gè)病。若在肛周膿腫階段的時(shí)候,就直接把肛瘺的問題處理,可以避免患者再次手術(shù),但并不等于一旦確診了肛周膿腫就能完成肛瘺的手術(shù)。因?yàn)樽龈丿浀氖中g(shù)前必須明確,肛門中的感染源。而有時(shí)并不能夠發(fā)現(xiàn)肛周膿腫的病灶,即不能處理肛瘺的內(nèi)口,此時(shí)不能強(qiáng)行按照肛瘺來處理,此時(shí)只能進(jìn)行肛周膿腫的切開引流手術(shù)。但不管是何種原因,肛周膿腫這個(gè)病一旦確診就必須盡快手術(shù),不要延遲,若延遲手術(shù)可能對(duì)某些患者會(huì)產(chǎn)生非常嚴(yán)重的后果,如壞死性筋膜炎。壞死性筋膜炎是肛腸科會(huì)致命的疾病,近幾年肛腸科出現(xiàn)肛周壞死性筋膜炎的患者越來越多。
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