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病毒性心肌炎的體征

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 康云鵬 副主任醫師
病毒性心肌炎所導致的體征很多,主要以發生心臟病變引發的各種體征為主。病毒性心肌炎可以導致心力衰竭,在體征方面會出現雙下肢明顯的水腫、肝區淤血、腫大。因此在觸診時,可以觸及肋下、劍突下腫大的肝緣,而且在觸診過程中還會有壓痛、肝-頸靜脈回流征呈陽性。病毒性心肌炎的患者,如果并發心力衰竭或惡性心律失常,可以引發低血壓狀態。在進行血壓測量時,表現為明顯的血壓降低,伴有大汗、面色蒼白,而且有心率明顯增快的表現,這些都是病毒性心肌炎的常見體征。病毒性心肌炎是心肌炎中最常見的一種類型,病情可輕可重。有些比較輕的病毒性心肌炎,并沒有太多的臨床體征和癥狀,僅可表現為心肌酶升高。但有些暴發性的病毒性心肌炎,一旦起病,病情就非常重,直接導致心源性休克,甚至心臟驟停等情況。因此單純通過癥狀和體征,很難診斷病毒性心肌炎,還要進行心肌酶的監測,結合心臟核磁、心臟超聲等綜合結果進行判斷。
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