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心絞痛急性發(fā)作時(shí)的首選藥

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
心絞痛急性發(fā)作時(shí),應(yīng)首選硝酸酯類藥物進(jìn)行服用,如硝酸甘油。能夠起到擴(kuò)張血管的作用。擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈以后,狹窄的冠狀動(dòng)脈會(huì)有一定空間,使血流能夠正常通過(guò),從而最大程度緩解心肌缺血。心絞痛急性發(fā)作是指在某些誘發(fā)因素,比如勞力運(yùn)動(dòng)時(shí),突發(fā)胸口不適,這種情況疼痛比較明顯,甚至有時(shí)較為劇烈,還會(huì)伴有出汗、頭暈等癥狀,此時(shí)快速、便捷的方法是舌下含服硝酸甘油。但應(yīng)注意,舌下含服硝酸甘油前,需要測(cè)量血壓,如果心絞痛發(fā)作,伴有低血壓,此時(shí)含服硝酸甘油可能適得其反,反而會(huì)因血壓更加下降,而出現(xiàn)不良預(yù)后。如果血壓正常穩(wěn)定或者偏高,可以舌下含服。同時(shí)需要注意,反復(fù)三次含服硝酸甘油,癥狀仍無(wú)好轉(zhuǎn),必須及時(shí)到醫(yī)院就診,此時(shí)有可能已經(jīng)出現(xiàn)心肌梗死。
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