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宮外孕術后第一次來月經什么癥狀
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京友誼醫院 商敏 主任醫師

宮外孕術后第一次來月經,通常是在宮外孕手術以后30-40天時,出現月經量的出血,此時和以前的月經通常變化不大。但是也有些患者,可能會出現經量增多或經量減少的情況。在宮外孕手術以后,由于妊娠物清除后,HCG下降到了正常,隨后下丘腦-垂體-卵巢軸恢復了正常的運轉。在軸的作用下,子宮內膜出現了增殖、分泌和脫落的情況,即月經周期。所以通常在宮外孕手術以后30-40天,會來正式的月經。此時由于受到了手術的影響,部分患者在手術同時還進行清宮手術,所以術后月經量可能比既往的月經量會稍多或者稍少。這是由于整個下丘腦-垂體-卵巢軸,以及子宮在發生適應性變化,經過2-3個月的調整以后,通常就能恢復正常。如果是以前有痛經的患者,再次來月經也會仍然有痛經。當然術后1個月之內禁止同房,如果同房出現了異常的出血,尤其沒有避孕,還要除外再次妊娠的可能。

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