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老年癡呆患者如果拒絕開口吃飯，要先找到拒絕開口吃飯的原因，主要有以下幾種原因： 1、飯菜方面的原因，比如患者喜好肉食，但是飯菜中沒有肉食，可能會以拒絕開口吃飯表達對飯菜的不滿。在飯菜制作時要考慮到老年人食物方面的喜好，盡量比較均勻飲食，適合老年人喜好； 2、疾病本身原因，到老年癡呆后期很多患者會出現吞咽困難或者飲水嗆咳，進食以后可能嗆咳，拒絕吃飯，這種情況需要去醫院就診，進行吞咽康復或者針灸治療。從家屬角度說可以改變飲食性狀，一般把食物改成糊狀食物，就不容易嗆咳； 3、護理人員的變動導致患者表現為拒絕飲食。