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小腳趾外側按壓痛，具體原因如下：1、雞眼：由于擠壓雞眼所致，需仔細觀察痛處是否有白圈，如白圈內有質硬白色物質，則考慮為雞眼；2、感染：小腳趾外側如果有甲溝炎或其他感染，需細致觀察有無紅腫甚至化膿現象。如果有紅腫但無化膿，可以局部外用消炎藥。如果希望炎癥能夠控制得更快，也可以口服消炎藥物。如果出現化膿現象則需前往醫院排膿治療，治療后疼痛可緩解；3、長期損傷：屬于隱匿情況，長期行走中擠壓可以導致小腳趾骨折。另外，如果鞋過尖、過小由于擠壓可導致疲勞性骨折；4、外傷。