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肌酸激酶同工酶偏高臨床意義

參與醫生

達州市中西醫結合醫院 任靜 副主任醫師
肌酸激酶同工酶就是CKMB,實際上這種酶主要存在于心肌內,是心肌特異性較高的酶。如果患者肌酸激酶同工酶升高,通常認為是有心肌損害,比如心肌炎或者心肌梗死,但是患者是否存在心肌梗死,要結合患者的心電圖動態變化、臨床表現以及同工酶升高是否有動態變化來判斷。 如果肌酸激酶同工酶在心肌梗死的情況下,6h之內開始升高,24h達到高峰,3-4天可以恢復至原來水平,如果出現酶峰的動態變化,說明急性心肌梗死的可能性較大。同工酶的升高還應與其它標志心肌梗死的心肌酶相互對照,如果同時出現肌鈣蛋白增高和肌紅蛋白增高,診斷急性心肌梗死的可能性就更大。如果肌酸激酶同工酶持續增高,合并有近期內的病毒感染病史,這種患者也要考慮可能存在病毒性心肌炎。
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