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肺炎鏈球菌性肺炎病人發熱的熱型

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 陳玉琴 副主任醫師
肺炎鏈球菌性肺炎發熱的熱型可以是稽留熱,也可以不規則熱。典型的特點稽留熱,是指體溫持續升高在39-40℃以上,24小時體溫波動不超過1℃,也有患者是不規則發熱。肺炎性鏈球菌肺炎是臨床上較為常見的肺炎,主要表現是大葉性肺炎的表現,患者主要的癥狀包括呼吸系統的癥狀,如咳嗽、咳痰,痰多為鐵銹色樣痰,重癥患者可以有呼吸困難。當肺炎波及胸膜時,患者可以有胸痛,患者也可出現感染、中毒的表現,包括發熱、寒戰,乏力、全身酸痛、頭痛。肺炎性鏈球菌肺炎的發生,通常存在一些誘因,如勞累、醉酒、淋雨、受涼等,一般起病較急,患者口中還往往會伴有皰疹。患者肺部聽診可以聞及濕啰音,血里的炎性指標明顯升高,包括白細胞、降鈣素原、C反應蛋白,影像學檢查可以看到大葉性肺炎的表現,如滲出、實變、支氣管充氣征,如果痰培養里面有肺炎鏈球菌,就能確定是肺炎鏈球菌的感染。對于肺炎鏈球菌性肺炎而言,有效治療措施是使用青霉素類抗生素,療程一般是7-10天,重癥患者要相應延長治療時間。
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