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肝癌晚期牙齦出血怎么回事

參與醫生

首都醫科大學附屬北京地壇醫院 黃容海 主任醫師
肝癌晚期可以看到較多患者出現牙齦出血,甚至皮膚出血或黏膜出血,通常原因如下:1、肝硬化:大部分肝癌患者合并肝硬化,而肝硬化患者通常合并門脈高壓,導致脾大、脾功能亢進,典型表現為血小板降低,通常低于5×10^9個/L,甚至(1-2)×10^9個/L,容易出現自發性出血,除牙齦出血外,皮膚、黏膜均可能出血;2、肝功能下降:由于肝癌晚期或肝硬化晚期,患者肝臟功能下降,而肝臟具有重要的功能,如凝血物質合成功能。而到晚期,肝功能下降后,凝血因子合成大大降低,這種情況下易出現自發性出血,可經常見到患者牙齦、皮膚黏膜出血;3、炎癥和損傷:牙齦出血多見于本身有口腔炎癥,還有平常刷牙引起輕微損傷,而正常人輕微損傷的炎癥不會引起出血,或肉眼無法見到出血。但由于晚期肝癌患者的凝血功能差,出現輕微炎癥和損傷,可導致較多出血情況,從而肉眼觀察到牙齦出血。
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