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橫結腸息肉不會有癥狀，除非長得特別大，造成梗阻或腸腔的狹窄，這時候有可能會出現便秘的情況，或腹脹、腸梗阻的癥狀，甚至腹痛、造成腸壞死、腸穿孔。如果出現壞死，腸息肉原本長的過大，有癌變的傾向，就會有糜爛、出血。因為血供非常豐富，也有可能出現貧血、消化道的癥狀，如便血、消瘦。因為橫結腸在胸腔和腹腔交界的地方，如果長息肉不會有感覺。但是因為在結腸的中段，排便會受到影響，比較明顯，如排便不暢。但是橫結腸因為比較長，游離度比較大，所以堵的感覺也不會明顯，而且腸壁、腸腔都有一定的彈性，如果緩慢生長，逐漸撐，實際上能撐到很大。所以出現梗阻癥狀的時間不會太早，一般都是環周長，腸壁的蠕動受到影響，腸腔堵一半以上或2/3以上才會出現梗阻的癥狀，甚至有時這種情況下都不會出現梗阻的癥狀，所以橫結腸的息肉一般不會有癥狀。