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小腿浮腫、脹痛最常見的原因有以下幾點(diǎn)：1、腎臟疾病：當(dāng)出現(xiàn)蛋白尿，特別是大量蛋白尿、低蛋白血癥，也就是腎病綜合征的時(shí)候，容易出現(xiàn)小腿浮腫、脹痛，甚至有胸水、腹水；2、肝臟疾病：多種慢性肝炎出現(xiàn)肝硬化，就會(huì)出現(xiàn)腹水、小腿的腫脹，甚至出現(xiàn)眼瞼的浮腫；3、心血管疾病：心功能不全的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)小腿的腫脹，同時(shí)伴有胸悶、憋氣，不能平臥；4、甲狀腺疾病：甲狀腺功能減退的時(shí)候，也可以出現(xiàn)小腿浮腫、脹痛；5、下肢疾病：下肢靜脈瓣功能障礙的時(shí)候，比較容易出現(xiàn)小腿的浮腫、脹痛。下肢的血管的閉塞也會(huì)出現(xiàn)小腿的浮腫、脹痛。因此當(dāng)出現(xiàn)小腿浮腫、脹痛的時(shí)候需要做檢查。包括尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、血生化的檢查、肝功能、腎功能、血漿白蛋白、總蛋白、血脂、心功能的檢查，還有甲狀腺功能的檢查，以及雙下肢靜脈或者動(dòng)脈的超聲檢查。