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岡上肌損傷怎么治療

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
岡上肌腱損傷是指岡上肌腱撕裂,有兩種類型,具體如下:1、外傷性岡上肌腱撕裂:常見于肩部外傷、肩關節脫位等情況,對外傷性岡上肌腱撕裂引起的肩關節疼痛和功能受限,建議手術進行岡上肌腱的修復,外傷引起的撕裂通常會導致肌肉較快的萎縮、變性,時間長了之后修復困難,導致功能受限;2、退變性岡上肌腱撕裂:如果是比較小的、部分的撕裂,可以先嘗試保守治療,比如讓肩關節休息、減少活動量,不要做刺激肩關節疼痛的動作,在關節腔和肩峰下間隙注射復方倍他米松,進行抗炎治療,如果抗炎治療之后疼痛緩解,通過鍛煉肩關節內旋和外旋的力量能恢復肩關節正常功能,不需要手術治療。如果保守治療不能使癥狀完全緩解,疼痛反復發作,需要進行手術治療,手術是通過關節鏡,將肩袖肌腱的止點、骨面進行處理,打入鉚釘,通過鉚釘上的縫線將岡上肌腱縫合,固定在骨面的止點上,經過愈合之后岡上肌腱可以恢復正常的形態,肩關節的功能在通過康復鍛煉之后,可以逐漸恢復正常。
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