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1cm的膽囊結石并不算大，如果這個石頭在膽囊腔內，不在一些比較特殊的位置，膽囊壁也不太厚，炎癥不重，尤其是癥狀不太明顯的時候，可以以保守治療為主。比如可以吃一些利膽消炎的藥物，或者溶石的藥物，中藥西藥都有，然后結合飲食結構的改變，比如少吃辛辣、油膩、刺激的食物，戒煙、戒酒，讓自己的生活更加健康，不要熬夜。通過這種方式，是有機會讓結石慢慢地變為靜息態，也就是結石不再快速地增長，慢慢消失，這種情況下，可以持續觀察。但是不是所有1cm的結石都可以這樣觀察，比如1cm的結石在比較特殊的部位，比如膽囊頸部、膽囊管，這個時候會建議早去做手術治療。因為膽囊管的內徑大概只有0.3cm，1cm的結石嵌在這個地方以后，一般不會重新回到膽囊腔內，反而會越來越大，更容易出現穿孔，或者壓迫膽總管，形成臨床上的Mirizzi綜合征。而這種綜合征處理起來非常麻煩，非常棘手，可能多次手術，也不一定能夠徹底地解決問題。而膽囊頸部結石，或者膽囊管結石，一旦嵌頓以后，出現穿孔的幾率，也非常高。所以這些特殊部位的膽囊結石，會建議早期手術處理。