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慢性腎炎怎么治療效果好

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 鄭潔 主任醫師
慢性腎炎的治療效果主要取決于慢性腎小球腎炎的病理類型,具體包括以下情況:1、病理類型比較輕:病理類型較輕的慢性腎小球腎炎患者一般預后較好,比如輕度系膜增生性腎小球腎炎患者,只需要臨床定期復查尿常規,監測血壓和腎功能。如果患者有高血壓,可以選用ACEI或者ARB類的藥物。尿蛋白在1g/24h以下的慢性腎小球腎炎患者,預后相對比較好,主要需要控制血壓,避免腎損害的因素;2、病理類型比較嚴重:但是對于病理類型比較嚴重的患者,可能需要根據病理類型的不同,采取不同的治療方法,比如微小病變或者膜性腎病,需要采用糖皮質激素或者加用免疫抑制劑治療,治療的效果主要取決于尿蛋白減少及臨床緩解的程度。如果臨床緩解了,24小時尿蛋白定量明顯減少,可以達到臨床緩解指標,不大會影響腎臟功能,預后相對較好。某些病理類型比較嚴重的慢性腎小球腎炎,所有的藥物治療效果都不好,這些患者可能最終進入到尿毒癥階段。
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