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系統性紅斑狼瘡目前不能治愈，但經過科學治療患者癥狀可緩解。紅斑狼瘡性腎炎Ⅳ型較難治療，通常采用激素加環磷酰胺及硫唑嘌呤治療，其它治療方案包括血漿置換、靜滴丙種免疫球蛋白、環孢素、霉酚酸酯等，但治療各有缺陷并且遠期療效不同，采用時需根據實際情況慎重考慮。 患者可選擇中草藥加激素治療，中藥可減少激素使用量、減輕副作用、改善自覺癥狀、調節機體免疫功能，同時可減輕患者長期應用激素造成的懼怕心理，可作為長期維持治療方法。 系統性紅斑狼瘡患者經過積極治療后，可達到長期生存，如10年生存率可達90%以上、15年生存率可達60%。狼瘡腎炎診斷和治療進步，其預后逐漸可觀。局灶增生性腎損害者，5年存活率達75%-80%；膜性腎病患者5年存活率可達85%；彌漫性增生性狼瘡性腎炎患者預后較差。尤其伴高血壓和氮質血癥患者，20世紀70年代5年生存率僅25%，近年來由于激素和細胞毒藥物的應用及良好監測，患者5年存活率可超過80%，10年存活率可超過60%。