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腹腔鏡和宮腔鏡從名字上就能夠看出來二者最主要的區別，腹腔鏡可以探查腹腔、盆腔，宮腔鏡可以探查子宮腔。1、腹腔鏡：腹腔鏡能夠探查全腹腔、盆腔，鏡管開口從腹壁上進入，如大多數的婦科手術進鏡的位置會選擇在臍周或者是在肚臍等相對隱秘的皮膚皺褶位置。通過進鏡觀察探入到女性的盆腔、腹腔，就能夠察覺到卵巢囊腫、子宮肌瘤、輸卵管的積水、卵巢子宮內膜異位癥或者盆腔子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥。甚至于對于惡性腫瘤，如卵巢癌等進行一定的檢查以及相應的手術治療；2、宮腔鏡：宮腔鏡進行操作的位置主要是在子宮腔里，需要通過女性的陰道、宮頸探入到女性的宮腔，因此宮腔鏡在皮膚表面、腹部表面沒有任何的創傷。宮腔鏡能夠操作的范圍在宮腔里，所以針對的疾病也是宮腔里面的疾病，如子宮內膜黏膜下的肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜的增生，或者需要看有無宮腔的粘連、有無輸卵管開口處梗阻，以及宮頸黏膜的懷疑性疾病，如宮頸黏膜初發的息肉等。宮腔鏡手術的范圍主要還是在宮腔里面，涉及到子宮內膜、宮頸內膜的疾病，靠近子宮內膜層的黏膜下肌瘤也能夠通過宮腔鏡手術進行操作。但是凸向于腹腔、盆腔的漿膜下子宮肌瘤，通常并不會選用宮腔鏡來進行手術的操作。由此可見，腹腔鏡和宮腔鏡都屬于微創手術的操作可視系統，但是實際上二者的途徑、能夠手術的進行范圍、可選擇性有比較大的區別。