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子宮肌瘤宮腔鏡和腹腔鏡手術(shù)哪個(gè)創(chuàng)傷大

參與醫(yī)生

銀川市婦幼保健院 張洪煒 主任醫(yī)師
宮腔鏡治療子宮肌瘤和腹腔鏡治療子宮肌瘤有不同的適應(yīng)癥。子宮肌瘤一般分為黏膜下子宮肌瘤、肌壁間子宮肌瘤,還有漿膜下子宮肌瘤。宮腔鏡治療子宮肌瘤主要是針對(duì)于黏膜下子宮肌瘤,而且它治療的時(shí)候?qū)Υ笮∮幸欢ǖ囊螅绻×鲋睆剑?cm就不適宜在宮腔鏡下做黏膜下子宮肌瘤切除。腹腔鏡治療子宮肌瘤主要是針對(duì)于肌壁間子宮肌瘤還有漿膜下子宮肌瘤,它可以剔除多發(fā)甚至直徑>8cm的肌瘤,同時(shí)也可以根據(jù)病情需要做子宮全切,所以這兩種方法治療子宮肌瘤各有優(yōu)缺點(diǎn),各有適應(yīng)癥,彼此之間不能互相取代。簡(jiǎn)單的說,宮腔鏡主要針對(duì)黏膜下子宮肌瘤的治療,而腹腔鏡是針對(duì)肌壁間子宮肌瘤和漿膜下子宮肌瘤的治療,所以它們是不同的治療方式。至于宮腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷大還是腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷大,主要是針對(duì)于肌瘤大小,肌瘤大小決定了創(chuàng)傷大小,當(dāng)然前面已經(jīng)說到,宮腔鏡治療子宮肌瘤有一個(gè)限制,一般不超過直徑5cm,從這個(gè)角度上來說宮腔鏡治療子宮肌瘤的創(chuàng)傷較小一些,但它不能取代于腹腔鏡治療肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤這兩種類型的肌瘤,所以針對(duì)不同情況不能一概而論。
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