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腎上腺癌的確診，通常要通過患者的臨床表現以及實驗室檢查、影像學表現，最終需要通過病理來進行確診。腎上腺癌通常發病率不高，腎上腺癌是由于腎上腺一些細胞組織的異常增生，導致的一種惡性贅生物。這種腎上性的惡性腫瘤，通常發生于腎上性皮質癌，起源于腎上腺本身組織，也有部分屬于轉移過來，如肺癌等發生的腎上腺轉移。但是腎上腺轉移癌通常為雙側，而腎上腺皮質癌多為單側。腎上腺的皮質癌，這種惡性的腫瘤通常體積較大，體積通常＞4cm。部分患者還會出現一些異常的臨床表現，部分患者會出現血壓的波動、出現高血壓，還有部分患者容易出現電解質的紊亂、容易出現低鉀堿中毒，還有部分患者會出現雄激素水平的升高。出現這種情況的時候，建議一定要完善腎上腺的影像學，通常影像學建議完善腎上腺的CT平掃加增強。同時完善PET-CT，必要的時候也可以結合磁共振。如果腎上腺的腫塊體積較大，而且呈一個不均勻性的強化，要考慮腎上腺惡性腫瘤的可能，最終需要通過術中的病理來進行確診。對于考慮腎上腺的惡性腫瘤，需要進行手術治療，在術中取出組織以后進行病理送檢可以確診。