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過敏性支氣管肺曲霉菌病能活多久

參與醫生

中日友好醫院 賈玉萍 副主任醫師
過敏性支氣管肺曲霉菌病現在叫變異性支管肺曲霉菌病。不嚴重的變異性支氣管肺曲霉菌病,通常不會有很大的壽命影響,和我們正常人的壽命應該沒有很大的差別,除非特別嚴重,有很嚴重的合并癥,才會影響壽命。一般建議哮喘的病人,如果反復的喘息不見好轉,出現了血的13細胞增高,建議檢查血的IgE,就是過敏原,如果IgE增高,特異性的曲霉菌IgE也增高,再加上病人影像學有改變,就是有支氣管擴張,尤其是靠近中央部位的支氣管擴張。皮膚點刺或者是抽血檢測,都是發現對曲霉過敏的證據。還應痰培養里面如果找到曲霉菌,也是輔助診斷的證據,這些患者處理哮喘的表現以外,通常還可以有發熱、咯血,綜合起來可以診斷變異性支氣管肺曲霉菌病。過敏性支氣管肺曲霉菌病治療上,一般采用激素,以及抗真菌的藥物,伏立康唑、伊曲康唑等抗真菌的藥物治療。還可以用一些擴張支氣管的吸入性的激素,以及吸入性的支氣管擴張劑,和哮喘的治療一樣,這些是基本的治療。如果有發熱還可以對癥處理。多數病人治療比較早,比較輕癥的病人,就完全可以恢復到和正常人差不多,和正常的其他哮喘的患者差不多的狀態,如果嚴重的反復發作,且發現得比較晚,出現了特別嚴重的纖維化的情況的患者,治療起來就可能比較棘手,這樣的情況下,才可能對壽命造成影響。如果治療比較早,一般就完全可以恢復到正常,不影響壽命。
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