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導致上瞼下垂的原因比較多，可見于神經病變，如動眼神經麻痹，也可以見于神經肌肉接頭疾病，如重癥肌無力，還有一些肌肉疾病，如線粒體疾病導致畸形性眼外肌麻痹等，需要結合患者的具體特點進行分析。1、重癥肌無力：可以表現為眼瞼下垂，此外還有眼球活動異常，患者可能會有復視情況的發生。重癥肌無力的上瞼下垂有疲勞現象，早晨睡醒時癥狀比較輕，傍晚癥狀比較重，也就是有晨輕暮重的現象；2、動脈瘤：動脈瘤可以壓迫動眼神經，導致上瞼下垂。患者可能還會有瞳孔改變，比如瞳孔散大等，是動脈瘤導致動眼神經麻痹所致；3、海綿竇血栓：也會導致動眼神經麻痹，也可以出現上瞼下垂的癥狀，還有滑車、外展等其他神經受累，也會有上瞼下垂的表現；4、代謝性肌肉疾病：比如線粒體腦肌病，會有眼咽型肌營養不良，也可以出現眼瞼下垂。