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治療淚小管炎，無論采取何種方法，原則是必須將淚小管管壁中的結石以及增生的肉芽組織清除干凈。淚小管手術一定要在顯微鏡下進行。癥狀輕者局部麻醉下可采用淚點擴張，輕輕擠壓排出結石，聯合敏感抗生素沖洗。癥狀重的淚小管炎往往結石較多，管腔有不同程度的擴張，及大量增生的肉芽組織，單純的擠壓沖洗是達不到治愈目的的。 為了保證淚小管手術后淚道完整的虹吸功能，要采取保留淚點的淚小管切開，徹底排出結石，清除干凈增生的肉芽組織。為防止術后淚小管的粘連，需聯合人工淚管植入，最后縫合淚小管。如果合并淚囊炎，需在鼻內鏡下同時行淚囊手術，術后3-6個月人工淚管可取出，手術可局部麻醉或全身麻醉，淚小管炎是可以徹底治愈的。