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急性肝衰又稱為急性肝壞死，指肝臟實質細胞廣泛破壞、壞死而引起的一系列肝衰竭相關癥狀，包括嚴重黃疸、凝血功能障礙、肝性腦病等。引起急性肝衰竭的病因包括病毒感染、急性藥物性肝損傷或某些化學毒素，亦或是慢性肝病基礎上出現的急性肝衰竭。急性肝衰竭患者病情進展較迅速，可快速出現黃疸、凝血功能障礙、肝性腦病，直至肝衰竭、肝昏迷，部分患者合并有明顯腹脹、腹水。急性肝衰竭總體預后較差，因為肝細胞出現大量破壞、壞死，此時轉氨酶水平不一定高，但膽紅素水平明顯升高，臨床稱為酶膽分離。急性肝衰竭藥物治療效果并不理想，需人工肝替代治療或緊急進行肝臟移植，才可能挽救患者生命。