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心里惡心想吐，常考慮以下幾個方面的原因：1、消化系統問題：考慮是否進食過多油膩、不易消化的食物，或者是過涼、過咸、過辣、過甜的食物、大量飲酒等導致消化不良或者胃腸道功能紊亂，另外是否吃被污染的食物，出現急性胃腸炎表現。另外在慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸炎、十二指腸潰瘍、胃食管反流病、肝炎時也會出現此癥狀；2、泌尿系統疾病：比如腎功能異常、腎衰竭也會出現此癥狀；3、心血管系統原因：考慮是否有血壓過高或者過低，以及心肌梗死、心律不齊等；4、神經系統原因：要考慮到顱腦問題，比如腦梗死、腦出血、顱內占位、腦膜炎等；5、精神心理因素：考慮是否有壓力過大、過于焦慮或者緊張的情緒，以及是否有睡眠障礙、睡眠不好的情況；6、其他的疾病：比如膽囊炎、膽囊結石，或者是胰腺炎、胰腺結石、胰腺癌等，另外克羅恩病，或者是潰瘍性結腸炎等，也會出現此癥狀，頸椎病、懷孕、低血糖、酮癥酸中毒、全身感染性疾病、代謝性酸中毒、中毒、一氧化碳中毒，以及服用某些藥物等，也可以出現心里惡心想吐的情況。因此，需要根據具體的情況，做具體的分析，在醫生的指導下，做進一步的檢查，來明確診斷，以防漏診或者誤診延誤病情。