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腫瘤腹水能活多久

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
腫瘤病人出現腹水,具體的生存期問題,要考慮腹水是良性還是惡性,是漏出液還是滲出液,是否屬于腫瘤相關的腹水,與預后有一定的相關性。出現腹水還要看病人各項器官、臟器以及腫瘤具體的嚴重情況,是否能接受全身的治療都有關系,要通過上述幾方面因素共同來判斷具體的預后問題。1、良性:腫瘤的腹水是由于惡性腫瘤晚期,可能進食能力降低,比如白蛋白下降引起漏出液也增加,不僅引起腹水,還會引起胸腔積液,或有相關的外周水腫等。這種屬于良性或漏出液為主,可以進行糾正白蛋白、利尿治療,這樣的情況也會有所改善。經過全身抗腫瘤治療有效,病人生存期會進一步延長。隨著不同器官特異性的腫瘤,預后可能也會有明顯差異,但這種情況如果治療有效,可以延長2-3年甚至更久的時間;2、惡性:如果是惡性腹水,腹腔積液中有癌細胞,這種情況提示疾病相對比較晚期甚至失代償的情況。經過全身治療如果有效,生存期可能也會有所延長。如果治療效果不理想,后續可能伴隨著相應的情況,比如腸道梗阻或感染性問題出現。這樣的情況下,可能病人的生存期就會明顯受限,部分人可能半年甚至不足半年的時間。臨床上面對不同的問題,還是要給予個體化的分析和判斷。
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