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牙髓壞死是指牙髓活力喪失，在無繼發感染時患者可能無不適，只是牙齒變色，但壞死的牙髓很容易繼發感染，一旦發生感染，就會有臨床癥狀，如疼痛、腫脹等。 臨床上牙髓壞死病因較多，常見病因是齲病、牙周病、牙齒急性外傷、牙齒隱裂。由于齲病發病后，齲壞比較靠近牙神經，若有外部持續刺激，會引起牙髓壞死。一般出現齲病和蛀牙時需及時治療，主要通過充填的方法治療。通常牙周病要先做牙周治療，對于牙齒急性外傷，如果判斷牙髓壞死，則牙神經無法保留，需要進行根管治療。 牙髓壞死并不可逆，保留患牙必須進行根管治療。一般根管治療是在牙齒上鉆洞，將根管內壞死、感染物質徹底清除干凈，再進行根管消毒、充填，如果不及時進行根管治療，待牙齒發展到后期，牙周被破壞后牙齒會松動而失去相應的咀嚼功能，任其發展，可能需要將患病牙齒拔掉。