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溶栓的最佳時間是3小時之內，當然越早越好，對于急性腦梗死溶栓的時間，通常定的是3小時之內。對于3-4.5小時的急性腦梗死患者，也可以經過完善檢查之后，選擇性進行溶栓的藥物治療。對于急性腦梗死的患者，目前最主要的，也是循證醫學證據最多的，就是急性腦梗死的藥物溶栓治療。目前的藥物溶栓治療，主要有注射用阿替普酶，也就是愛通立 ，這是國際上主推的一種溶栓藥物。在國內用的溶栓藥物，還包含了尿激酶，不管注射用阿替普酶還是尿激酶，對于急性的缺血性腦血管病的患者，溶栓是最有效的治療方式。目前溶栓的藥物有新的產品替代，也就是替奈普酶。替奈普酶可能溶栓效果，包括使用的負荷劑量，包括溶栓之后的出血轉化，可能要比注射用阿替普酶效果要稍微好一些，還沒有引進國內市場。對于急性腦梗死的患者而言，時間就是大腦，時間就是生命。一旦發現出現缺血的腦血管病癥狀之后，一定要盡快到就近醫院就診，爭取在盡早時間之內，進行溶栓的這種藥物治療，對于改善患者的結局非常有意義。