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補鉀的原則有哪些
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參與醫生
河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師

臨床上常見各種原因導致低鉀血癥,低鉀血癥可以引發心臟起搏傳導系統異常,甚至導致猝死,應積極進行補鉀治療,補鉀原則如下:1、見尿補鉀:如患者無尿、少尿,應警惕補鉀造成高鉀血癥風險,對于腎功能衰竭患者,應酌情減少補鉀劑量,以及減慢補鉀速度;2、補鉀液體濃度不宜過高:一般配制補鉀液體,濃度不應超過0.3%,過高濃度會刺激靜脈,以及導致相關心律失常發作;3、嚴格監測血鉀水平變化:補鉀過程中應嚴格監測血鉀水平變化,避免出現補鉀過量,引發高鉀血癥風險;4、避免應用葡萄糖補鉀:補鉀早期避免應用葡萄糖作為溶酶進行補鉀,因葡萄糖可促進血液中血鉀進入細胞內,而進一步惡化低鉀血癥。對于低鉀血癥患者,應根據患者原發疾病以及血壓水平酌情補鉀,在保證安全情況下,及時有效糾正低鉀血癥,避免不良預后。

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