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放射性碘-131治療對(duì)身體有什么影響

參與醫(yī)生

中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 易賀慶 副主任醫(yī)師
放射性碘-131應(yīng)用于甲狀腺疾病的治療已經(jīng)有70年歷史,屬于相對(duì)安全、無創(chuàng)的治療方案。碘-131應(yīng)用于甲狀腺疾病治療包括甲狀腺功能亢進(jìn)治療、甲狀腺癌治療以及其它甲狀腺疾病治療。碘-131治療在甲狀腺功能亢進(jìn)是小劑量碘-131治療,一般不會(huì)有嚴(yán)重反應(yīng),甲狀腺炎產(chǎn)生以后可能有局部腫脹,經(jīng)過對(duì)癥治療在短期內(nèi)可以恢復(fù)。而大劑量碘-131治療是應(yīng)用于甲狀腺癌的治療,而碘-131在治療甲狀腺癌的過程中患者可能短期內(nèi)會(huì)有輕微反應(yīng),往往會(huì)有腮腺腫脹、腮腺損傷或頸部殘留甲狀腺腫脹。 甲狀腺炎發(fā)生后患者都會(huì)有頸部局部輕微疼痛、腫脹感覺,大部分不需要處理。如果癥狀明顯嚴(yán)重,可以給患者對(duì)癥藥物,數(shù)天內(nèi)可以進(jìn)行緩解。碘-131治療甲狀腺癌過程中患者可能會(huì)有胃腸道反應(yīng),但只是少部分患者發(fā)生,例如輕微惡心,嚴(yán)重患者可能會(huì)有嘔吐,多數(shù)不需要處理。如果癥狀嚴(yán)重可以給予對(duì)癥藥物,幾天內(nèi)可以恢復(fù)。另外,還可能會(huì)對(duì)患者身體造成的影響是骨髓抑制,碘-131治療以后患者的血象短期內(nèi)可能降低,但多數(shù)在正常范圍內(nèi)。如果降低明顯,可以給予升血藥物治療使患者恢復(fù)。而對(duì)于肺部廣泛轉(zhuǎn)移患者,可以給患者應(yīng)用預(yù)防肺部損傷的藥物進(jìn)行處理,同時(shí)治療方案可以細(xì)化,并且在治療過程中需要防護(hù)措施。
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