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冠心病的患者可能會有突發心梗，通常會導致嚴重的心絞痛發作，表現為心前區、胸骨后出現壓榨樣鈍痛或者絞痛，而疼痛可以向左肩、背部、下頜以及上腹部放射，形成放射痛。患者可能伴隨一系列的癥狀，如胸悶、氣短、心悸、面色蒼白、大汗，嚴重者可能有瀕死感，這時要第一時間到就近醫院的急診科進行急救處理，必要時行急診的冠狀動脈造影檢查和介入治療。如果出現突發心梗說明患者冠狀動脈的不穩定斑塊出現破裂，導致冠狀動脈內血栓形成，引起冠狀動脈血流急性中斷，可能導致心肌供血不足。如果患者心肌供血不足持續發作無法緩解，可能會造成心肌細胞壞死，這時心肌酶會出現顯著升高，心電圖會有明顯的缺血變化。