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化療后白細胞低會出現哪些癥狀
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參與醫生
中國科學院大學附屬腫瘤醫院 羅聰 副主任醫師

化療后白細胞低是常見的不良反應,屬于骨髓抑制的表現。根據骨髓抑制的程度不同可以分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度骨髓抑制,主要癥狀如下:
1、Ⅰ-Ⅱ度骨髓抑制的患者:白細胞只是輕微降低,可以沒有癥狀或出現輕微疲勞、乏力、食欲差等不適;
2、Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制的患者:白細胞低于1×10^9/L,常伴有感染、發熱、咳嗽、口腔潰瘍、白斑等。尿路感染時會有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。伴有紅細胞以及血小板低時還會出現牙齦出血、鼻出血、皮膚瘀斑等癥狀。此外,對于Ⅲ度白細胞抑制的患者,如果伴有粒缺性發熱或Ⅳ度骨髓抑制,患者感染不容易控制,有一定的生命風險。建議及時住院并進行升白治療、抗感染以及營養支持治療。
總之,化療后白細胞降低,根據降低程度,患者表現也不相同。輕微的癥狀不明顯,但Ⅳ度抑制或Ⅲ度抑制且伴有發熱時,常出現非常明顯的臨床表現,且有生命危險。因此,患者要引起足夠的重視,及時前往醫院就診。

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