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膝蓋疼是不是半月板損傷
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參與醫生
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張波 副主任醫師

膝蓋疼痛在臨床上通常是指膝關節疼痛,引起患者膝關節疼痛的原因較多。除半月板損傷外,膝關節骨關節炎、膝關節滑膜炎,膝關節交叉韌帶和側副韌帶損傷以及髕下脂肪墊炎、髕骨軟化癥等問題,都可以引起膝關節疼痛,而半月板損傷只是膝關節疼痛原因中的一種。當患者出現膝關節疼痛以后,如果想知道疼痛是否由半月板損傷所引起,以及半月板損傷的嚴重程度,患者都應該去醫院,做相應的膝關節檢查。膝關節半月板損傷所引起的疼痛癥狀,通常是膝關節在走路時不疼,走平路時不疼,而上樓和下樓時引起膝關節疼痛,并且膝關節半月板損傷還會出現膝關節彈響,膝關節走路酸軟無力等癥狀。如果患者有上述癥狀,懷疑自己是膝關節半月板損傷所引起的膝關節疼痛,就應該進行膝關節的核磁共振檢查。通過核磁共振檢查,可以看到膝關節的半月板是否有損傷,膝關節半月板損傷的嚴重程度。膝關節半月板損傷的嚴重程度分為Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級,通常情況Ⅰ級半月板損傷不會引起膝關節疼痛。除觀察是否有半月板損傷外,通過核磁共振檢查,還可以看到患者是否有韌帶損傷,是否有關節軟骨磨損,關節內是否有游離體、炎癥或滑膜炎所引起的膝關節疼痛。除此之外,還可以觀察患者是否有髕骨軟化癥,或髕下脂肪墊炎等其他原因導致的膝關節疼痛。因此膝關節疼痛并不代表是半月板損傷,但Ⅱ度和Ⅲ度以上的半月板損傷會引起膝關節疼痛。

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