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心包炎的具體表現如下：1、疼痛：胸骨后心前區疼痛為急性心包炎的特征性癥狀，常見于炎癥變化的纖維蛋白滲出期，疼痛可以放射至頸部、左肩、左臂，也可達上腹部。疼痛的性質尖銳，與呼吸關聯，常伴有咳嗽，在深呼吸時加重。隨著病情的發展，癥狀可由纖維素性胸痛，轉化為滲出期的呼吸困難，部分病人可因大量的心包積液造成心臟壓塞，從而出現呼吸困難、水腫等一系列相關癥狀，感染性心包炎可伴有發熱、乏力等；2、體征：急性心包炎最具診斷價值的體征是呈抓刮樣粗糙的心包摩擦音，多在心前區、胸骨左緣三、四肋間、胸骨下端以及劍突區較為明顯，身體前傾坐位，深吸氣或將聽診器加壓后，可以聽到增強的摩擦音，可持續數小時，數天甚至數周。當積液增多并將兩層心包分開時，可出現心尖搏動減弱、心臟濁音界擴大、摩擦音消失、心音低弱而遙遠等表現。