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新生兒腦水腫能治好嗎
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山西省人民醫院 高愛梅 副主任醫師

新生兒腦水腫是新生兒期特殊狀態,一般輕癥經過對癥治療,減輕腦水腫,降低顱壓可以治好。但是重癥腦水腫,一旦出現昏迷、抽風、腦疝,會出現生命危險,存活后也會留有不同程度運動或智力發育的落后。新生兒腦水腫有多種原因可以引起,最常見的是缺血、缺氧性腦損害,可以引起腦水腫,還有小部分,比如是顱內感染,如化膿性腦膜炎也可以引起腦水腫,還有少見的顱內占位,也可以引起腦水腫,所以也要綜合判斷引起腦水腫的病因針對性治療。
如果是因為腦缺氧損害引起腦水腫,一般是輕癥經過對癥降顱壓,利用甘露醇、速尿等降顱壓、減輕腦水腫的藥物治療,癥狀會得到改善。重癥腦水腫出現昏迷、驚厥,預后更差。如果是因為顱內感染造成腦水腫,除了對癥降低腦水腫藥物以外,還要積極抗感染治療。如果是因為顱內占位引起,必要時需要用手術治療,去除原發病因,比如腦占位可以做核磁檢查,明確具體情況。如果是感染,也可以做腰穿檢查,明確具體的病原菌感染,做針對病原的治療。

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