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孕期甲減生完孩子后還要繼續服藥嗎
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參與醫生
中日友好醫院 卜石 主任醫師

孕期甲減一般要進行左甲狀腺素鈉的補充治療,生完孩子后分幾種情況,有一些患者是在孕期發現甲減,孕前就可能甲狀腺功能減低,這種情況多數患者在生完小孩之后仍然需要藥物治療,只是優甲樂的劑量會比孕期減少。還有一些患者孕前甲狀腺功能是正常的,孕期只是亞臨床甲減,為了保證胎兒正常的生長發育來進行優甲樂的替代治療。這種情況可以考慮在產后第一個月先停用優甲樂,在產后42天左右復查甲狀腺功能,根據甲狀腺功能的情況決定是否需要藥物治療。
總之,在孕期有甲狀腺疾病的患者,產后仍然需要密切監測甲狀腺功能,因為在產后至少一年之內人體的內分泌都不是特別穩定,甲狀腺功能可能處于一個波動的狀態,只是產后對于甲狀腺功能的要求不像孕期那么嚴格,就按照一般正常實驗室所提供的甲狀腺功能正常值范圍即可。

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