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腰4/5、腰5/骶1椎間盤膨出并向后突出是否嚴重，要因人而異。如果突出不影響神經，沒有引起相應的癥狀，就不算嚴重。如果壓迫了神經，引起相應的癥狀，往往就比較嚴重，需要保守治療，甚至手術才能根治。1、不嚴重：如果椎間盤的突出或者膨出，并沒有壓到神經，沒有引起相應的癥狀。只需要注意平時改正日常生活當中的不良習慣即可。比如不要久坐、減少彎腰、避免負重，同時身體肥胖的要進行體重的控制；2、嚴重：如果腰4/5、腰5/骶1椎間盤的膨出和突出，壓迫了神經，并且引起了相應的癥狀。如出現了腰痛、腰酸、腰脹，以及腿痛、腿麻甚至腿無力等這種情況，往往就是比較嚴重了。首先可以保守治療，如果保守治療不理想或者無效時，就要考慮采用手術治療。通過手術將壓迫神經的這一部分椎間盤進行切除才能根治，這些情況就比較嚴重。