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椎間盤突出與膨出的區別

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 張煜輝 副主任醫師
椎間盤的突出與膨出的區別,在于纖維環是否發生斷裂,以及髓核有沒有斷裂的部分凸向椎管。椎間盤的突出和膨出是椎間盤發生退變的表現,二者的區別就在于纖維環有沒有發生斷裂。根據腰椎模型,白色的是骨頭,無色透明的是椎間盤,黃色的是神經,椎間盤主要是兩部分構成的,中間的叫髓核,外面一圈叫纖維環。當椎間盤發生退變或者老化時,髓核最早是出現了水分的丟失、彈性的下降,以及緩沖壓力的能力下降,這時壓力緩解有限,容易傳導給纖維環,導致纖維環斷裂。如果纖維環沒有斷裂,只是均勻地膨脹,就表現為椎間盤的膨出。如果纖維環發生了斷裂,髓核從斷裂纖維環斷口的地方,凸向其他的位置,比如凸向椎管,壓迫黃色的神經,這時就稱之為椎間盤突出。
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