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骨齡偏大2歲干預(yù)方法

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
正常骨齡為生理年齡±1,但如果骨齡超過2歲則比較危險,是否需要干預(yù),還需結(jié)合患者其它情況,比如是否存在性發(fā)育,性腺軸是否啟動,且患者目前的年齡如何。如果患者越接近于青春期末期或青春期啟動便需進行干預(yù),干預(yù)方法通常如下:1、使用GnRHa:如果患者性腺軸已啟動,便需使用GnRHa,即促性腺激素釋放激素。使性腺軸處于抑制的狀態(tài),此時使身體的生長發(fā)育得以持續(xù);2、使用來曲唑類藥物:即抑制外源性雌激素向激素轉(zhuǎn)化,也有抑制骨齡的作用。總體而言,上述方法是使患者在骨齡和性軸不再發(fā)育時,骨齡進展較慢而促進身體發(fā)育。所以骨齡如果真的超過2歲,而且性腺軸已經(jīng)啟動時,可注射GnRHa以抑制性腺軸。如果存在性早熟,性腺軸被抑制后實際患者的骨齡進展便會較慢。大多數(shù)骨齡進展較快,是與性腺軸的啟動有較大關(guān)系。因此可使用藥物將性腺軸抑制,使骨齡發(fā)展得更慢,而使得患者得以繼續(xù)發(fā)育。
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