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肌酐500μmol/L能逆轉(zhuǎn)嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
肌酐即血肌酐,血肌酐500μmol/L是否能逆轉(zhuǎn),通常與引起血肌酐增高的原發(fā)病密切相關(guān),需要根據(jù)相關(guān)病因來(lái)明確。1、可以:若為急性腎衰竭導(dǎo)致的血肌酐500μmol/L,患者經(jīng)過(guò)合理的規(guī)范治療,通常血肌酐能夠逆轉(zhuǎn),如因?yàn)槟I前性的因素,失水、失血導(dǎo)致的血肌酐增高,一般通過(guò)輸液或者輸血,大部分患者血肌酐能夠完全恢復(fù),其可以逆轉(zhuǎn)。如果是藥物性的腎損害導(dǎo)致血肌酐500μmol/L,其停止使用腎損傷的藥物,采用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,大部分患者腎功能也可以恢復(fù)。如果為急進(jìn)性的腎小球腎炎,出現(xiàn)血肌酐500μmol/L,這時(shí)患者選用血漿置換,或者糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑進(jìn)行治療,大多數(shù)患者的血肌酐,也可以逐漸下降;2、不能:但是,如果為慢性腎衰竭的患者,由于多種慢性腎臟病導(dǎo)致血肌酐在500μmol/L,對(duì)于此類情況,通常不能逆轉(zhuǎn)。如糖尿病腎病、高血壓腎損害、慢性腎炎導(dǎo)致的慢性腎衰竭,血肌酐在500μmol/L,這時(shí)即使控制血壓、血糖、血脂,降低蛋白尿,腎功能也不會(huì)逆轉(zhuǎn)。
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